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? ? （2016年3月9日湖北日?qǐng)?bào)訊）不用跑腿，把專家“請(qǐng)”到屏幕前

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? ? ?昨日,，武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院住院患者張少風(fēng)，一早就等候在放射科閱片室外,。

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? ? 39歲的張少風(fēng)，因右側(cè)大腿疼痛,、行動(dòng)不便半月，在江夏區(qū)中醫(yī)院住院,。磁共振顯示,，其右側(cè)股骨遠(yuǎn)端呈現(xiàn)低密度陰影，懷疑是非骨化性纖維瘤,。

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? ? ?“我想到省腫瘤醫(yī)院明確診斷,，可我行走不便，專家號(hào)也難求,?！睆埳亠L(fēng)申請(qǐng)了遠(yuǎn)程會(huì)診。

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? ? 9時(shí)整,，閱片室內(nèi)投影屏上,，出現(xiàn)一位面帶微笑的醫(yī)生，他是省腫瘤醫(yī)院副院長,、腫瘤影像診斷首席專家劉玉林,。江夏區(qū)中醫(yī)院院長熊侃以及骨科、放射科專家向劉玉林介紹了患者病情,。

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? ? 3分鐘后,，張少風(fēng)的電子病歷、磁共振影像傳輸?shù)絼⒂窳值霓k公室,。不同于以往視頻會(huì)診傳輸模糊的影像,，現(xiàn)有的遠(yuǎn)程會(huì)診傳輸?shù)氖歉呔扔跋褓Y源，相當(dāng)于“原片預(yù)覽”,。

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? ? ?“可以排除非骨化性纖維瘤,！”劉玉林閱片后，說出自己的觀點(diǎn)。

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? ? ?“那是否考慮骨髓感染,？”熊侃問,。

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? ? ?“可能性較大?！眲⒂窳纸ㄗh,，病人暫時(shí)不必轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院做骨穿活檢，先維持抗感染,、制動(dòng)治療,，一個(gè)月后復(fù)查。

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? ? 得知會(huì)診結(jié)果,，張少風(fēng)的眼淚“刷”地流下來：“不是腫瘤就好,，我可以在江夏放心治療了！”

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? ? 隨后,，該院腦病科一位腦溢血后遺癥患者申婆婆,，也將武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家“請(qǐng)”到屏幕前?！罢娣奖?，不用來回跑到處找，就能掛到武漢專家的號(hào),！”會(huì)診后,，吃了“定心丸”的申婆婆高興不已。

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? ? 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,，撬動(dòng)分級(jí)診療

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? ? 據(jù)熊侃介紹,，遠(yuǎn)程會(huì)診尤其適合兩類病人。一類是像張少風(fēng)這樣的疑難危重病人,，當(dāng)下級(jí)醫(yī)院無法確診時(shí),，可請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)院支持，以便確定醫(yī)治方向,，可以醫(yī)治的就地醫(yī)治,，需要轉(zhuǎn)診的再轉(zhuǎn)診；另一類是像申婆婆這樣的診斷清晰,、完全可在基層醫(yī)院治療的病人,，通過遠(yuǎn)程會(huì)診，得到權(quán)威專家診治,，免去了花兩小時(shí)搭車,、兩小時(shí)排隊(duì)、到大醫(yī)院看病兩分鐘的尷尬,。

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? ? 不用輾轉(zhuǎn)奔波,，和專家“面對(duì)面”,，正是遠(yuǎn)程會(huì)診撬動(dòng)分級(jí)診療的“神奇”之處。

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? ? 據(jù)省衛(wèi)計(jì)委信息中心副主任肖興政介紹,，遠(yuǎn)程會(huì)診的前提是接入全省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),。該平臺(tái)利用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)，匯聚了同濟(jì),、協(xié)和,、人民、中南等省內(nèi)30多家三甲醫(yī)院的681名專家,，并與國家遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)對(duì)接,，實(shí)現(xiàn)與北京301醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院,、上海長海醫(yī)院等全國三甲醫(yī)院的互聯(lián)互通,。

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? ? 其中，少不了PACS系統(tǒng),、LIS系統(tǒng)的功勞,。熊侃稱，PACS系統(tǒng)通過計(jì)算機(jī),，對(duì)影像進(jìn)行數(shù)字化獲取,、處理、存儲(chǔ),、傳輸、檢索,，使遠(yuǎn)程醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)快速調(diào)閱病人圖像及診斷報(bào)告,，實(shí)現(xiàn)圖像資源最大化共享。而LIS系統(tǒng)則實(shí)現(xiàn)化驗(yàn)單的實(shí)時(shí)傳送,。

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? ? “接入系統(tǒng),，基層患者甚至可以享受北京專家的診斷?！毙づd政說,。

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? ? 覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)，緩解基層人才之困

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? ? 基層醫(yī)生匱乏,，診療水平有限,，是分級(jí)診療難以邁進(jìn)的一道檻兒。

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? ? 據(jù)武漢市江夏區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任李漢民介紹,，以影像診斷為例,，絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏影像學(xué)診斷醫(yī)師，只有技師,，導(dǎo)致只能拍片,，無法診斷,。對(duì)于患者來說，要么帶著片子前往二級(jí),、三級(jí)醫(yī)院求診,，要么直接去上級(jí)醫(yī)院拍片。

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? ? 2014年,，江夏區(qū)在紙坊街衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)遠(yuǎn)程會(huì)診,。運(yùn)行兩年來，該中心轉(zhuǎn)診率大幅下降,，平均每月住院人數(shù)由47人上升至86人,。

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? ? 當(dāng)前，江夏區(qū)作為全省的“吃螃蟹者”,，正在籌建區(qū)域影像會(huì)診和檢驗(yàn)會(huì)診系統(tǒng),。該系統(tǒng)采用網(wǎng)絡(luò)版架構(gòu)，通過衛(wèi)生專網(wǎng)將21家衛(wèi)生院與區(qū)人民醫(yī)院,、區(qū)中醫(yī)院聯(lián)通,，衛(wèi)生院拍攝的片子將實(shí)時(shí)發(fā)送到區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院閱片,，出具診斷報(bào)告,。

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? ? “這將很大程度緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才之困，讓優(yōu)質(zhì)資源下沉,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)上的醫(yī)療聯(lián)合體,。”李漢民說,。