按照省醫(yī)保局會(huì)同省衛(wèi)健委,、省市場(chǎng)監(jiān)管局下發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成 調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號(hào)）文件要求,，自11月30日起，我省全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,，并實(shí)施調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。

    據(jù)悉,，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,，將有利于推動(dòng)合理使用化驗(yàn)和醫(yī)用耗材，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,，減少浪費(fèi),，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由資源消耗規(guī)模擴(kuò)張型向內(nèi)涵質(zhì)量效率型發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,，提供人民群眾滿意的健康服務(wù),，真正讓患者從改革中體驗(yàn)到獲得感。

    此次改革,，總體按照“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,、逐步到位”的原則以及“騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑開展,，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入,，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、降低運(yùn)行成本,、完善醫(yī)保支付配套政策等途徑進(jìn)行有效補(bǔ)償,。主要的做法為：

    “一取消”——全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加價(jià)政策，以實(shí)際購(gòu)進(jìn)的醫(yī)用耗材價(jià)格為基礎(chǔ),，實(shí)行“零差率”銷售,。

    “二調(diào)整”——按照相關(guān)性原則，一是調(diào)增部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，重點(diǎn)提高受取消醫(yī)用耗材加成影響較大,、價(jià)格偏低的診療、手術(shù),、康復(fù),、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,；二是調(diào)減部分大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療、檢驗(yàn)價(jià)格,。

    “三確保”——一是確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行,；二是確保醫(yī)保基金可承受,；三是確保群眾整體負(fù)擔(dān)不增加,。

    “四實(shí)現(xiàn)”——一是實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收入占比,，降低醫(yī)用耗材,、檢查,、檢驗(yàn)收入占比；二是實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，促進(jìn)合理檢查,、合理用藥、合理治療,，降低運(yùn)行成本,，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)分級(jí)診療,；三是實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步建立價(jià)格科學(xué)確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；四是實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)回歸價(jià)值本源,，為理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格奠定基礎(chǔ)的工作目標(biāo),。

    據(jù)統(tǒng)計(jì)，本次省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目1053項(xiàng),，占現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的25.09%,，調(diào)價(jià)項(xiàng)目平均調(diào)整幅度5.75%。調(diào)價(jià)的項(xiàng)目中96.5%都是醫(yī)保支付項(xiàng)目,，價(jià)格調(diào)增部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定予以支付,，患者個(gè)人承擔(dān)部分較少。因此,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可良性運(yùn)行,，醫(yī)保基金可承受,，老百姓整體負(fù)擔(dān)不會(huì)增加,。