近日，65歲的患者屈某某因“右半結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移綜合治療后1年余，黃疸一周”入住我院胃腸外科，入院查肝功能總膽紅素高達371.90umol/l，腹部CT、MR提示膽總管大量結(jié)石，阻塞膽總管，需要立即取石解除梗阻。由于患者一般狀況差，手術(shù)取石難度高，創(chuàng)傷大，患者難以耐受，經(jīng)過與患者及家屬反復(fù)溝通，3月5日中午，內(nèi)鏡科副主任醫(yī)師王洪波團隊為患者實施了經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）術(shù)取石。術(shù)中通過十二指腸乳頭預(yù)切開，球囊擴張乳頭成型，利用取石網(wǎng)籃取出大量結(jié)石。手術(shù)歷時一個半小時，術(shù)中患者神志清醒，生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安全返回病房。次日，患者復(fù)查肝功能，總膽紅素已降至148.25umol/l，轉(zhuǎn)氨酶接近正常，血常規(guī)、淀粉酶等指標均正常。患者及患者家屬對這種不開刀便能取出膽道結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)表示認可和贊嘆。

  內(nèi)鏡科王洪波醫(yī)生介紹，ERCP技術(shù)是消化內(nèi)鏡檢查的基礎(chǔ)上延伸的一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，被譽為內(nèi)鏡技術(shù)“皇冠上的明珠”。在針對膽道疾病方面，具有不開刀、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、并發(fā)癥少、住院時間短、患者恢復(fù)快等優(yōu)點，逐漸成為膽道結(jié)石及梗阻重要治療手段之一。作為腫瘤專科醫(yī)院，我院ERCP手術(shù)已開展多年，既往患者多為腫瘤或淋巴結(jié)侵犯膽管導(dǎo)致梗阻性黃疸，ERCP術(shù)置入膽道支架解除梗阻治療。為響應(yīng)醫(yī)院“解放思想、守正創(chuàng)新”的號召，內(nèi)鏡科積極創(chuàng)造條件，拓展業(yè)務(wù)范圍，在已開展經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）、經(jīng)內(nèi)鏡膽道支架術(shù)(ERBD)及經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管置入術(shù)(ENBD)等技術(shù)基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展經(jīng)內(nèi)鏡膽道取石術(shù)、乳頭成型術(shù)(EPBD)等實用技術(shù)，更好的服務(wù)于臨床，為醫(yī)院留住患者。相信在不久的將來，我院ERCP技術(shù)必將為膽道疾病患者，尤其是腫瘤合并膽道疾患的病人帶來更大的福音。