3月6日，我院腹部腫瘤內(nèi)科徐慧婷主任接診了一位無(wú)法確診病情的男性患者。

    這位患者51歲，顏面腫脹頸部靜脈怒張20余天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及某大型綜合醫(yī)院經(jīng)過(guò)CT等影像學(xué)檢查診斷為右上肺占位，縱膈淋巴結(jié)腫大，腎上腺結(jié)節(jié)；先后4次纖支鏡檢查均顯示氣管內(nèi)有新生物，但是反復(fù)取材及盥洗液送檢均報(bào)告為慢性炎癥，未見(jiàn)癌細(xì)胞，其中一次纖支鏡配合淋巴結(jié)穿刺活檢，也未見(jiàn)癌細(xì)胞。

    影像學(xué)診斷是腫瘤、而病理學(xué)診斷卻未見(jiàn)癌細(xì)胞，讓這位患者的病情難以確診,對(duì)此，患者和家屬十分焦慮。

    在詳細(xì)了解患者病情和之前檢查的情況后，徐慧婷當(dāng)即決定還是要先確定是否為腫瘤。考慮到病人肺部腫塊中心壞死液化，不適合在CT引導(dǎo)下穿刺，徐慧婷找到我院內(nèi)鏡科陳清波主任，請(qǐng)其為患者做纖支鏡。6日下午，陳清波便熟練地為患者做了纖支鏡，并順利取到了腫瘤組織。經(jīng)過(guò)病理檢測(cè)，該患者最后被診斷為右肺鱗癌。

    隨后，該患者在腹部腫瘤內(nèi)科接受了一個(gè)周期的TP方案化療，目前，其顏面腫脹等癥狀已經(jīng)消退，順利渡過(guò)了危險(xiǎn)期。

    徐慧婷表示，如果這次沒(méi)有內(nèi)窺鏡專家的幫助，就不能給患者確診，也不能對(duì)癥治療，那么患者的上腔靜脈綜合征不能及時(shí)緩解，短時(shí)間內(nèi)就有可能喪命。“患者在其他醫(yī)院4次檢查都不能確診，而我院內(nèi)窺鏡專家卻一次就迅速地為病人明確了診斷，值得點(diǎn)贊！”