據(jù)悉，邵先生是黃岡人，平時(shí)工作忙碌，飯局應(yīng)酬較多。今年年初，他因?yàn)樯细共匡柮洸贿m持續(xù)一個(gè)月到當(dāng)?shù)刈鑫哥R檢查，竟被確診胃癌。3月上旬，他在胃癌康復(fù)多年的老鄉(xiāng)推薦下，來到湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科就診，并完善了相關(guān)檢查。所幸其分期為T2N0M0（早期），無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，可接受胃癌根治性切除手術(shù)。

    在制定手術(shù)方案時(shí)，魯力與醫(yī)院胃癌多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行了充分討論。考慮到患者身高為1.65米，體重卻達(dá)到80公斤，屬于肥胖人群，其腹部肥胖尤其突出，如果采用開腹手術(shù)，預(yù)計(jì)要在腹部劃開至少15厘米長的口子，如果使用傳統(tǒng)腹腔鏡輔助手術(shù)操作，腹部除了有腹腔鏡打的孔，還要另外切開至少8厘米長的口子來完成標(biāo)本的取出和胃腸道重建，這兩種術(shù)式都不太利于患者的恢復(fù)，為此，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定，為其實(shí)施更加微創(chuàng)的全腔鏡胃癌根治術(shù)。

    手術(shù)當(dāng)天由魯力主刀。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在腹腔鏡下順利完成手術(shù)，最后通過肚臍附近約3厘米的口子將標(biāo)本取出。手術(shù)總共用時(shí)2.5小時(shí)，術(shù)中出血量僅幾十毫升，術(shù)后患者恢復(fù)良好，第二天就能下床自由活動，第三天開始進(jìn)流食，第七天順利拔管出院。

    湖北省腫瘤醫(yī)院胃癌首席專家、胃腸外科主任熊治國介紹，全腹腔鏡胃癌根治術(shù)是近年來胃腸外科開展的系列微創(chuàng)手術(shù)之一。該手術(shù)不僅在腹腔鏡下完成腫瘤的切除、淋巴結(jié)清掃，還在腹腔鏡下完成消化道的重建，然后通過隱蔽部位小切口或者自然腔道取出標(biāo)本。該手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)為：一是消化道的重建在腹腔鏡下操作，視野清晰，沒有盲區(qū)，重建效果好，還能避免通過輔助切口操作時(shí)對吻合口的牽拉；二是標(biāo)本取出無切口或小切口，疼痛反應(yīng)輕，胃腸道功能恢復(fù)快。

    熊治國強(qiáng)調(diào)，全腹腔鏡胃癌根治術(shù)尤其適合肥胖的早期胃癌患者。因?yàn)榉逝只颊吒共恐酒毡檩^厚，切開腹部時(shí)，厚厚的脂肪層容易影響手術(shù)視野，干擾操作，所以往往需要切開很大的口子，對患者創(chuàng)傷較大。而全腔鏡手術(shù)，能在更好的視野下清掃淋巴結(jié)、切除腫瘤、進(jìn)行消化道的重建，真正實(shí)現(xiàn)微小創(chuàng)傷、快速恢復(fù)。