調強適形放射治療(intensity modulated radiation therapy, IMRT)簡稱調強放療,,是三維適形放療技術的一種。它通過調整照射野形狀和照射野內不同位置放射線的輸出劑量強度,,不僅使放療高劑量區(qū)與腫瘤病變(靶區(qū))在三維位置和形狀一致(位置適形),,亦可以實現腫瘤靶區(qū)內部和表面各點的等劑量均勻照射(劑量適形)。
調強放療作為一種高精度放療,,其基本實施程序有以下步驟:① 放療體位的良好固定(采用熱塑面罩或真空固定袋等),;② CT掃描定位;③ 精確勾畫腫瘤及相鄰的正常組織和危及器官治療,;④計劃設計和劑量運算,;⑤治療計劃的審核和驗證;⑥放療計劃的實施。每一個環(huán)節(jié)和步驟都有嚴格的質控要求,,以便能保證整個放療流程中的高精確定位,、高精確計劃、高精確放療,。調強放療廣泛現已運用用于全身各部位實體瘤的放療,,尤其對鼻咽癌、前列腺癌,、直腸癌,、乳腺癌、中樞神經系統(tǒng)腫瘤優(yōu)勢更為明顯,。
由于調強放療不僅可以對腫瘤靶區(qū)進行高劑量精確的照射,,而且可以對周圍的正常組織和器官進行最大限度的保護;所以調強放療能提高腫瘤的局部控制率,、減輕正常組織的損傷和毒性,,并進而提高患者的生存率和生活質量。正是由于上述優(yōu)點,,調強放療已成為21世紀放射治療的主流,。