放射治療的目的是對準腫瘤區(qū)域給予最大劑量照射,,同時盡量減少周圍正常組織的照射劑量和體積,。但體內(nèi)不會靜止不動,如呼吸運動就會使肺部的腫瘤產(chǎn)生位移,,同時還會波及上腹部臟器,,這就是說肺部,、胰腺,、肝臟和其他胸腹部的腫瘤,,均可隨呼吸運動產(chǎn)生位移,,這就使得患者在放療過程中有部分或者全部目標靶區(qū)在某個呼吸時相時移動到射野之外,,而周圍正常組織和器官進入射野中,,從而極大的影響了放療的效率,并對正常組織造成較大的損傷,。因此,,如何控制呼吸引起的腫瘤組織的運動成為目前放療研究的熱點。
本院放療中心引進的主動呼吸控制技術(shù)(Active Breathing Control,,ABC)就是來解決這一難題的,。ABC主要是利用呼吸罩控制患者呼吸,當患者的呼吸到達某個定值時,,通過儀器使患者屏氣,,這時腫塊就處于一個相對靜止狀態(tài),然后就可以開始放療,。每次屏氣周期是25~30秒,,每個野的照射可以通過2-3個屏氣周期完成,從而使腫瘤靶區(qū)得到精確的照射,。胸腹部的腫瘤患者,,都可以通過ABC技術(shù)來提高放射治療的準確性。
在進行放射治療時,,患者需要技術(shù)員來擺位,,這樣就會出現(xiàn)人為因素引起的誤差,我們稱之為擺位誤差,。為了減少擺位誤差,,進一步提高放射治療精度,我中心還引進世界最先進的HexaPODTMevo六維治療床,,該治療床不僅能滿足左右(X軸),、頭腳(Y軸)、上下(Z軸)三個方向平移,,還可以X,、Y、Z為軸進行旋轉(zhuǎn),,從而到達從6個自由度都可調(diào)整患者體位的目的,,該技術(shù)的使用將大大提高修正擺位誤差的精度。
相信隨著主動呼吸控制和HexaPODTMevo六維治療床技術(shù)在我科的開展,,我院放療科將會進一步地提高腫瘤放射治療的精確和準確性,,繼續(xù)領(lǐng)跑中南地區(qū)。