案例一：50歲的鄭先生得知自己患癌癥后，一時(shí)難以接受現(xiàn)實(shí),，怨恨、情緒低落,，放棄治療，病情也發(fā)展迅速,，急劇惡化,，不久離開人世。

    案例二：45歲的王先生去年被查出患了胃癌,，家人害怕王先生接受不了事實(shí),，善意的隱瞞了病情,，告知是胃潰瘍，需要手術(shù)治療,。50歲的李先生體檢中發(fā)現(xiàn)肝區(qū)有陰影,，進(jìn)一步檢查被診斷為肝癌，同樣家人也進(jìn)行了隱瞞,，告知是肝硬化需要治療。不久前,，記者再次遇見他們時(shí)他們已經(jīng)知道自己患癌的事實(shí),，并且正在積極面對(duì)疾病，配合醫(yī)生的治療,。

    案例三：33歲的李先生,，5年前查出鼻咽癌，家人并沒有隱瞞噩耗,，而是如實(shí)告知,，并在醫(yī)護(hù)人員配合下，請(qǐng)來已康復(fù)20年的鼻咽癌患者與他座談,，醫(yī)生告知鼻咽癌的治療進(jìn)展,，為他樹立抗癌信心，很快李先生走出恐癌陰影,，積極配合治療,。此外，他還系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心理學(xué)知識(shí),，并取得了心理咨詢師資格,，如今經(jīng)常從事癌癥患者的心理咨詢工作。他告訴記者：“要戰(zhàn)勝癌癥,，首先從戰(zhàn)勝恐癌心理開始”,。

    當(dāng)你的親人或朋友罹患癌癥，是否告知實(shí)在兩難,，告知吧怕他心理難以承受,，不告知又怕影響治療。

    最近互聯(lián)網(wǎng)上對(duì)“癌癥知情權(quán)”進(jìn)行了一次調(diào)查,，結(jié)果顯示,，38.77%的網(wǎng)友會(huì)將實(shí)情告訴病人，他們認(rèn)為病人不僅有權(quán)知道,，而且盡早告之對(duì)疾病治療有利,；35.03%的網(wǎng)友不打算直接告之，病人心理難以承受是最主要的顧慮,；還有26.02%的網(wǎng)友表示,，將視情況而定,。

    受訪專家：湖北省腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 藏愛華

    湖北省腫瘤醫(yī)院一項(xiàng)“癌癥知情權(quán)”調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，癌癥患者在疾病確診階段,，有7成以上的患者被隱瞞患癌的事實(shí),，隨著治療的開始，患者度過心理上的適應(yīng)期后,，9成的癌癥患者,，醫(yī)生和家屬會(huì)利用合適的時(shí)機(jī)告知患癌癥的實(shí)情。

    “善意謊言”難以延續(xù)

    湖北省腫瘤醫(yī)院綜合科主任臧愛華介紹,，病人患病之初,，很多家屬往往要求醫(yī)生，不要跟病人講病情,，不要告訴他是癌癥,，甚至不到腫瘤醫(yī)院看病，怕患者知道病情,，目的想減輕病人的思想負(fù)擔(dān),，其實(shí)這個(gè)“善意的謊言”是難以延續(xù)的，如今更主張盡可能讓病人早知道,，以便積極配合治療,。

    因?yàn)槟[瘤疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期、連續(xù)的過程,，隨著治療的進(jìn)展,，病人會(huì)有“做了手術(shù)，為什么我還要化療”,？“我不是這個(gè)病,，為什么我還要做這個(gè)治療、那個(gè)治療”,，這樣或那樣的疑問,，對(duì)疾病治療產(chǎn)生很強(qiáng)的抵觸情緒而不配合，反而會(huì)影響治療,。

    “善意謊言”因人而異

    臧主任說,，對(duì)于有些心理承受能力差，對(duì)癌癥存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的患者,，采取平說直敘告知實(shí)情,，而不講究時(shí)機(jī)、策略,，也容易造成患者心理負(fù)擔(dān)過重,，影響治療。此時(shí)，可以適當(dāng)隱瞞,，但要鼓勵(lì)患者配合治療,，待病情好轉(zhuǎn)時(shí)，再告知,，患者心理上更易接受,。但這也要根據(jù)病人性格、心理承受力具體分析,，因人而異,。

    講述實(shí)情講究技巧

    臧主任說，如何告知病情,，對(duì)于處在早期能取得好的療效的癌癥,，應(yīng)將病情與治療情況及時(shí)告知患者，樹立患者的抗癌信心,，使之與醫(yī)生積極配合。

    對(duì)于病程較晚的患者我們也要抱以積極的態(tài)度,，不要說得了這個(gè)病就是天大的災(zāi)禍,，就是不治之癥，實(shí)際上,，晚期癌癥我們還是能通過手術(shù),，放療、化療,、中醫(yī)等治療手段,，控制病情，延長(zhǎng)生命,，改善生活質(zhì)量的,。因此我們應(yīng)該讓病人知道病情是可以控制的，引導(dǎo)他積極配合治療,。

    當(dāng)然告訴的過程中,，不一定要說病情全部真實(shí)情況，可以視具體情況隱瞞部分病情,，目的就是為了病人本身的利益,，為了病人能夠有信心配合治療，為了能夠提高今后不論是手術(shù),、放療,、化療的療效，也可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,。

    癌癥患者急需“療心”

    臧主任說,，有些病人得知患上絕癥后，思想上會(huì)形成很大的壓力，出現(xiàn)恐懼,、失望等情緒,，有些病人一下子就像變了個(gè)人，病情不斷加重,，加速惡化,，真正的罪魁禍?zhǔn)撞⒎羌膊”旧恚?ldquo;心理負(fù)擔(dān)”過重,，此時(shí)就需要患者,、患者家屬、醫(yī)護(hù)人員共同努力,，幫助患者盡快調(diào)整心態(tài),。

    在治療上，一個(gè)心情比較舒暢,，性格比較開朗的人,，他的治療效果往往比一些心理上非常壓抑、非常失望,，有抑郁傾向的人治療效果要好,。

    省腫瘤醫(yī)院特聘心理咨詢師李勁說：“每位腫瘤患者都會(huì)經(jīng)歷四部曲：怨恨、放棄,、情緒低落和接受現(xiàn)實(shí),，而“接受現(xiàn)實(shí)”往往才是癌癥治療的開始，良好的心態(tài)才能保證治療取得最好的效果,。”

    為給患者“療心”,，省腫瘤醫(yī)院采取邀請(qǐng)抗癌明星與患者話“抗癌”，聘請(qǐng)心理咨詢師給患者“療心”,，等等給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),，效果明顯。

    總之,，無論是善意的謊言,，還是坦白病情，家屬和醫(yī)生都是出于同樣的目的：為了能更好治療病人,。