七旬老人因頸部巨大腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸吞咽困難,，甚至只能坐著睡覺(jué)……近日,，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科鄧萬(wàn)凱主任團(tuán)隊(duì)帶隊(duì)手術(shù)，成功為老人切除了頸部18×16厘米的巨大腫瘤,，徹底解除了老人的性命之憂,。

    據(jù)悉，患者吳奶奶今年74歲,，家住武漢,，8年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部有一個(gè)小包塊，因無(wú)明顯癥狀并未重視,。然而,，隨著時(shí)間的推移，包塊逐漸增大,，4年前包塊已經(jīng)增大到皮球大小,，但由于不痛不癢,，她依然沒(méi)有管。近幾個(gè)月來(lái),，包塊迅速增大,，被撐起的皮膚出現(xiàn)脹痛感，她更是出現(xiàn)了氣短,、吞咽困難等癥狀,；春節(jié)以后，腫瘤的壓迫導(dǎo)致她已經(jīng)無(wú)法躺下睡覺(jué),，每天只能坐著睡,。家人帶著她四處求診，但由于腫塊巨大且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,，好幾家醫(yī)院都不敢接手這一“燙手山芋”,。最終，湖北省腫瘤醫(yī)院鄧萬(wàn)凱主任醫(yī)師將吳奶奶收治入院,。

    經(jīng)過(guò)全面檢查,，鄧萬(wàn)凱迅速組織麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的全身情況及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,。專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估認(rèn)為,，患者的困境必須由手術(shù)來(lái)解除；但這腫塊經(jīng)過(guò)多年“滋養(yǎng)”,，血供極其豐富,，且與支配說(shuō)話的神經(jīng)、氣管及頸部大血管緊密粘連,，手術(shù)難度極大,，稍有不慎可能導(dǎo)致難以控制的大出血。

    為確保手術(shù)成功,，專家團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的診療方案,，首要任務(wù)是保障麻醉安全?；颊哳i部巨大腫塊導(dǎo)致氣管受壓移位,，加之患有甲亢，麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,。為此,，麻醉科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前訪視和評(píng)估，針對(duì)困難氣道制定了周密的麻醉計(jì)劃,，確保麻醉誘導(dǎo),、氣管插管、麻醉維持及復(fù)蘇等環(huán)節(jié)萬(wàn)無(wú)一失。

    2月18日,，在麻醉科,、手術(shù)室的全力配合下，鄧萬(wàn)凱與劉細(xì)國(guó)副主任醫(yī)師帶隊(duì)手術(shù),。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),，一邊精細(xì)地剝離血管和神經(jīng)，一邊切除腫瘤,。經(jīng)過(guò)2個(gè)半小時(shí)的精心操作,，手術(shù)成功完成，既精準(zhǔn)切除了腫塊,，還完好保留了喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),，且術(shù)中出血量少。術(shù)后麻醉恢復(fù)順利,，患者安全返回病房,。術(shù)后病理顯示，其腫塊為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,，手術(shù)治療就能痊愈,。

    隨著頸部的“松綁”，術(shù)后的吳奶奶呼吸道通暢,、聲音洪亮,，吞咽功能明顯改善，終于能夠躺下入睡,，睡眠質(zhì)量也顯著提升,。每每提及自己的病情，康復(fù)中的吳奶奶都會(huì)豎起大拇指,，由衷感謝鄧萬(wàn)凱、劉細(xì)國(guó)醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。

    鄧萬(wàn)凱介紹,，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見(jiàn)的甲狀腺良性疾病，發(fā)病主要原因是機(jī)體內(nèi)碘代謝的不平衡,，好發(fā)于中老年女性,。其表現(xiàn)為頸前腫物，在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)結(jié)節(jié),，但是一般沒(méi)有臨床表現(xiàn),。當(dāng)結(jié)節(jié)逐漸長(zhǎng)大之后，容易壓迫氣管,、食管,，影響正常生活甚至危及生命。

    鄧萬(wàn)凱提醒，一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。若腫塊快速增大、壓迫周圍組織或出現(xiàn)惡變征象,，需盡早處理,，做到早檢查、早診斷,、早治療,。